临床执业医师历届真题解析－－妇产科（五）1

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二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 　　初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°20xx 　　（176~178共用题干） 　　176.本例的骨盆诊断是 　　A.扁平骨盆 　　B.中骨盆狭窄 　　C.漏斗骨盆 　　D.均小骨盆 　　E.畸形骨盆 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：C 　　177.本例估计胎儿体重3700g，其分娩方式应为 　　A.等待自然分娩 　　B.试产 　　C.剖宫产 　　D.产钳助产 　　E，胎头吸引 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：C 　　178.若出口后矢状径为8.5cm，估计能经阴道分娩的条件是 　　A.持续性枕后位 　　B.估计胎儿体重2800g 　　C.胎儿窘迫 　　D.完全臀先露 　　E.以上都不是 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　初产妇，26岁。孕39周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，有宫缩，但子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声示胎儿双顶径为9.0cm20xx 　　（179~180共用题干） 　　179.出现以上情况最可能的是 　　A.子宫收缩过强 　　B.胎儿过大 　　C.子宫收缩乏力 　　D.骨盆狭窄 　　E.胎儿畸形 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：C 　　180.此病例最适宜的处理是 　　A.人工破膜 　　B.立即剖宫产 　　C.静脉点滴催产素5U 　　D.肌注度冷丁lOOmg 　　E.观察2小时后再决定 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：A 　　27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm.： www.duoxue8.com的
（181~182共用题干） 　　181.此时的处理原则应是 　　A.静脉滴注缩宫素 　　B.静脉滴注麦角新碱 　　C.肌内注射哌替啶（杜冷丁） 　　D.人工破膜 　　E.立即行剖宫产术 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：C 　　182.若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是 　　A.立即行剖宫产术 　　B.等待自然分娩 　　C.行产钳术助娩 　　D.静脉滴注缩宫素加强宫缩 　　E.静注地西泮（安定）加速产程进展 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：A 　　初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml.查：BP90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。 　　（183~184共用题干） 　　183.导致出血最可能的原因是 　　A.子宫收缩乏力 　　B.软产道损伤 　　C.胎盘残留 　　D.凝血功能障碍 　　E.尿潴留 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：A 　　184.首选处理措施是 　　A.按摩子宫 　　B.导尿 　　C.注射止血剂 　　D.检查软产道 　　E.刮宫 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：A 　　25岁已婚妇女，停经50天诊为早孕，要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐、出汗，查体面色苍白，血压70／50mmHg，心率48次／分。 　　20xx 　　（185~185共用题干） 　　185.本例最可能的诊断是 　　A.HELLP综合征 　　B.Turner综合征 　　C.Sheehan综合征 　　D.宫腔粘连综合征 　　E.人工流产综合反应 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：E 　　27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。20xx 　　（186~188共用题干） 　　186.此时恰当处理应是 　　A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 　　B.等待自然分娩 　　C.人工破膜加速产程进展 　　D.静脉滴注缩宫素 　　E.行剖宫产术 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　187.出现上述临床表现的原因是 　　A.子宫收缩节律性异常 　　B.子宫收缩对称性异常 　　C.子宫收缩极性异常 　　D.子宫收缩缩复作用异常 　　E.腹肌和膈肌收缩力异常 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：A 　　188.若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是 　　A.静注地西泮加速产程进展 　　B.静脉滴注缩宫素 　　C.肌内注射缩宫素 　　D.静脉注射麦角新碱 　　E.立即行剖宫产术 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　24岁女性，停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。20xx 　　（189~190共用题干） 　　189.初步考虑的诊断是 　　A.子宫穿孔 　　B.吸宫不全 　　C.子宫内膜炎 　　D.子宫复旧不良 　　E.漏吸 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　190.为明确诊断，首先应选用的辅助检查方法是 　　A.腹腔镜检查 　　B.子宫镜检查 　　C.B型超声检查 　　D.HCG测定 　　E.血常规检查 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：C：
临床执业医师历届真题解析－－妇产科（五）1 结束。