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检验资料:常用检验项目的医学决定水平

[01-23 16:54:49]   来源:http://www.duoxue8.com  卫生资格考试试题   阅读:853
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  高于此值,常见于巨幼细胞性溶血,急性白血病、慢性粒细胞性白血病、转移癌和肝昏迷等,此时应作其他多种检测来作出正确诊断。四十五、动脉血PH值决定水平临床意义及措施7.30
  测定值若低于此值,且PCO25.3kPa,PO28.0kPa,表示有呼吸衰竭,病人应入ICU病房,并进行气管插管和辅助呼吸。7.35
  低于此值为酸中毒,在单纯酸碱失调中,呼吸性酸中毒常为PCO26.0kPa,代谢性酸中毒则H2CO320mmol/L7.45
  高于此值为碱中毒,在单纯性碱失衡中,呼吸性碱中毒为PCO24.7kPa,代谢性碱中毒则为H2CO326mmol/L四十六、血清叶酸参考值5~34nmol/L决定水平临床意义及措施3nmol/L
  低于此值的病人常是巨幼细胞性贫血,而血清B12水平也常见减低,所以应给以适当治疗。9nmol/L
  测定值高于3nmol/L,但低于此水平,则仍处于不理想范围,若仍怀疑有叶酸缺乏症,可测定红细胞叶酸含量,若红细胞叶酸含量低于227nmol/L,可肯定有叶酸缺乏。四十七、溶菌酶参考值4~13mg/L决定水平临床意义及措施20mg/L在慢性肠炎的鉴别诊断中,高于此值多倾向于节段性回肠炎,低于此值则多为溃疡性结肠炎。40mg/L在白血病的鉴别诊断中,高于此水平多见于急性粒-单核细胞白血病和急性单核细胞性白血病,若溶菌酶浓度低于参考范围的上限,则常为急性淋巴细胞性白血病。
  四十八、糖化血红蛋白参考值5.6%~7.6%决定水平临床意义及措施10%低于此值表示糖尿病病人血糖已得到很好控制,高于此值则表示血糖得到了一定控制。16%高于此值表示血糖未能得到很好控制,仍存在有高血糖症,应予以相应治疗。四十九、血红素结合蛋白参考值0.25~1.80g/L决定水平临床意义及措施0.25g/L低于此值表明有多种可能原因造成的溶血发生,应预先考虑到多种后果。2.00g/L高于此值常与感染和炎症有关,应采取相应的诊疗手段。
  五十、-胎儿球蛋白参考值0~25ug/L决定水平临床意义及措施25ug/L当发生睾丸癌时,血清AFP常超过25ug/L1000ug/L60%以上的肝细胞癌或睾丸的非精原细胞的生殖细胞瘤患者AFP超过此值,而一般肝疾患如肝炎、肝硬化等,仅30%以下的病人超过此值。所以,当水平在鉴别两类肝病中有决定性作用,另当胎儿有神经管缺陷时,母体血清AFP更高于此值。
  五十一、癌胚抗原参考值2.5ug/L决定水平临床意义及措施2.5ug/L对原来CEA增高的肿瘤病人来说,测定值低于此水平,提示预后良好,应对此类病人进行连续监测10.0ug/L如果能排除非肿瘤性增高的因素,则当测定值超过此值时,提示有恶性肿瘤的可能性,此时应进行胃肠道肿瘤的其他检查。20.0ug/L在无严重肝病的情况下,病人CEA值超过此水平,强烈提示原有恶性肿瘤有所复发,应及时采取相应的治疗。
  五十二、C-反应蛋白参考值12mg/L决定水平临床意义及措施20mg/L测定值高于此水平,则提示病人有严重的细菌感染、活动性风湿及恶性肿瘤等,应立即给予诊断及采取适当的治疗措施。
  五十三、类风湿因子参考值阴性胶乳凝集法决定水平临床意义及措施1:80达到或高于此滴度为RF阳性,此时多种可引起RF阳性的原因均应考虑,如自身免疫病人中的类风湿性关节炎、硬皮病、系统性红斑狼疮,感染中的麻风、肺结核、传染性肝炎、细菌性心内膜炎、支气管炎等,并应做其他试验加以确诊。
  五十四、免疫球蛋白G参考值7.0~16.0g/L决定水平临床意义及措施6.0g/L低于此值多与免疫缺陷病有关17.0g/L此水平明显高于参考范围上限,多怀疑有IgG型骨髓瘤,此时应通过骨髓细胞学检查、血清蛋白电泳和免疫电泳来协助诊断。50g/L高于此值应高度怀疑患有IgG型单克隆性球蛋白病
  五十五、免疫球蛋白A参考值0.57~4.14g决定水平临床意义及措施0.40g/L低于此值与免疫缺陷或IgG、IgM型单克隆球蛋白病有关4.50g/L此值高于参考值上限,高于此值可怀疑是否有IgG型球蛋白病,为此还应做别外的一些试验,如骨髓细胞学检查、血清蛋白电泳、免疫电泳等。10.0g/L高于此值则高度怀疑为IgA型球蛋白病,如IgG型多发性骨髓瘤。
  五十六、免疫球蛋白M参考值0.50~2.70g/L决定水平临床意义及措施0.40g/L低于此值多与免疫缺陷病有关3.00g/L此值超出参考范围上限,高于此值可怀疑有IgM型单克隆球蛋白病
  五十七、免疫球蛋白E参考值成人0~380KIU/L1~2岁儿童0~12KIU/L决定水平临床意义及措施12KIU/L1~2岁儿童低于此水平表示无严重过敏的危险性。60KIU/L1~2岁儿童高于此水平,提示发生严重过敏的危险性较高。400KIU/L成人高于此水平,提示有过敏性疾病,如IgE型骨髓病。

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