检验资料:医学检验名词、术语使用中常见的错误

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在医学检验文献及口头表述中，我们经常遇到一些相似的名词混淆、误用、误读等现象，不利于学科的建设和交流。本文择其中较常见的几种，加以举例和剖析。一、容易互相混淆的名词、术语1、十二烷基硫酸钠，十二烷基磺酸钠
　　十二烷基硫酸钠，又称月桂基硫酸钠，其分子式为CH310CH2OSONa；分子量为288.38。十二烷基磺酸钠，分子式为CH310CH2SONa；分子量为272.38。这两种物质都是阴离子表面活性剂，其中十二烷基硫酸钠是常用的生化和免疫实验用试剂，而十二烷基磺酸钠因其制造及性能上的一些缺点，几乎没有在医学、生物学实验室使用。我国的《化学试剂国内外标准手册》以及国外着名试剂公司如Sigma，Aldrich和Fluka等的产品目录也都没有收载。目前常见的错误是，将本该是十二烷基硫酸钠的说成是十二烷基磺酸钠。英美等国对于羧酸喜用其俗名，乙酸叫醋酸；十六烷酸叫软脂酸或棕榈酸，十八烷酸叫硬脂酸等等。十二烷酸又称月桂酸，故十二烷基硫酸钠又称月桂基硫酸钠。2、酯和脂
　　酯是指羧酸羧基-COOH中的氢被其它烃基所取代，或其羟基被酰基所取代的一类化合物。当一分子羧酸与一分子含羟基的有机化合物缩合时，失去一分子水即生成酯。例如，乙酸与乙醇缩合生成乙酸乙酯；三分子脂酸与一分子甘油缩合生成甘油三酯等。脂即脂肪，指动植物体内的一种油脂或脂类，其本质也是酯。例如中性脂肪，化学名称就是甘油三羧酸酯。酯是范围广泛的一种化学结构，而脂则是具体指一些油脂或脂类，是一个相对通俗的名称。因此，含脂肪的蛋白质叫脂蛋白；水解脂肪的酶叫脂肪酶；含磷酸基的脂肪叫磷脂，含糖基的脂肪叫糖脂；运载脂肪的蛋白质叫载脂蛋白等等。而甘油三酯、胆固醇酯、特异性和非特异性酯酶等的酯都不能写作脂。3、氨，胺和铵
　　氨NH3，在常温常压下是一种气体。目前在泛指一切氨类化合物或衍生物时多用氨，如氨基酸，氨基多糖，氨基糖苷类抗生素等。胺是NH3中的氢原子被烃基所取代后的化合物。例如，NH3中一个H被甲基所取代生成甲胺CH3NH2；两个H被甲基取代生成二甲胺2NH；三个H被甲基取代生成三甲胺3N；NH3中一个H被苯基取代叫苯胺。铵是NH4+，是一种一价阳离子，多与一些酸根结合生成盐。因其在性质上类似一价金属离子，故用金字旁的铵。如氯化铵NH4C1，硫酸铵2SO4等。还有一种叫季铵盐，是铵离子NH4+中四个H被四个烃基取代生成的化合物。季铵盐在医学检验中经常用到，例如，氯化十二烷基三甲基铵，CH3113NCl是一种阳离子表面活性剂，能溶解红细胞，留下白细胞，在自动化血液分析仪中多用作溶血剂。4、苷、甙和酐
　　苷旧称配糖体，是一种糖与非糖有机物结合的化合物，水解后生成糖和非糖物质两部分。例如，核糖与一种含氮碱结合，生成核糖苷，简称核苷。核苷再与磷酸结合生成核苷酸，许多核苷酸结合形成的多聚核苷酸叫核酸，即通常所说的DNA和RNA。苷、甙(读作代d网状内皮系统一词，改称为单核一巨噬细胞系统。同样，网状细胞也已改称为组织细胞，网状细胞一词实际上已经废除。但目前不少临床医师和检验工仍在使用着。7、球蛋白，珠蛋白，结合珠蛋白
　　球蛋白是大家熟知的笔误。8、过氧化氢酶，过氧化物酶
　　过氧化氢酶又称触酶，酶学委员会编号为EC1.11.1.6.；过氧化物酶编号为EC1.11.1.7。这两种酶都含有血红素辅基，其底物中都含有过氧化物，如过氧化氢，因而经常被有些同志混为一谈，甚至在论述其机理时说：过氧化物酶作用于过氧化氢，使过氧化氢放出新生氧，氧化联苯胺，使呈蓝色，这显然是不对的，我们可以从下列反应式中看出。在这一反应中，实际上底物只有一种文革期间，在极左思潮的影响下，刮过一阵改洋人名词之风。有人提议修改了一大批中文译名，例如将本-周氏蛋白改为凝溶蛋白；将革兰氏染色。这方面的例子还很多，例如与医学检验有关的补体C3，C4等，过去曾写作C3，C4，但近代为了便于电脑打字操作，有关国际委员会已通知一律改为C3，C4爱因季；pg应读作皮克而不可读作皮季。至于将cm读成公分就更不对了。以上所述，仅是目前最常见的错误的一小部分，因限于篇幅，不能列举。其实本文多举的一些例子及其正确的解释，在一些新的，质量较高的专着及教科书上都可找到，不过是加以收集和整理而已。写本文的目的，在于希望引起同行们的注意，并希望本刊今后在规范科学用语方面起到带头作用。原载《解放军检验医学杂志》20xx年9月第1卷第1期
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